Ленточные черви, причины, симптомы и лечение

3.Симптомы и диагностика

Ни один паразит не «заинтересован» в том, чтобы обнаружить свое присутствие или, хуже того, убить хозяина.

Цестодозная инвазия длительное время может протекать латентно, малосимптомно или с имитацией клинической картины других заболеваний.

Плоские ленточные черви (например, бычий цепень, свиной цепень, лентец широкий) могут достигать гигантских размеров в длину, – до 8-10 метров, – оставаясь длительное время нераспознанными. Известны случаи, когда гельминты обнаруживались только после развития клиники механической кишечной непроходимости и соответствующего неотложного вмешательства. Впрочем, сегодня такие случаи в цивилизованных странах достаточно редки: цестодозные инвазии могут быть выявлены на ранних стадиях.

Типичная симптоматика цестодоза неспецифична и обусловлена тремя факторами: механическое поражение кишечника, интоксикация продуктами жизнедеятельности паразита и иммунно-аллергическая реакция. В острой фазе преобладает именно иммунный ответ на антигены попавших в организм личинок: могут наблюдаться явления лихорадки, мышечно-суставные боли, увеличение селезенки и печени, отеки, пневмония, иногда менингоэнцефалит.

Постоянное же, хроническое присутствие паразитов сказывается на метаболизме – снижаются масса тела, работоспособность, общий иммунитет, содержание гемоглобина в крови и необходимых организму витаминов и микроэлементов, которые к хозяину просто не попадают. Значительно выраженной может быть психоневрологическая симптоматика, которую обычно связывают с иными, непаразитарными причинами – или попросту затрудняются квалифицировать, относя к идиопатической патологии либо направляя пациента для дальнейшего профильного обследования к смежным специалистам (что, конечно, более правильно).

Исследуется и обсуждается неоднократно поднимавшийся паразитологами вопрос о возможном канцерогенном влиянии гельминтозной (в частности, цестодозной) инвазии.

Очень опасен эхинококкоз – заболевание, вызываемое личинками одного из ленточных червей. При эхинококкозе образуются замкнутые, кишащие паразитом кисты, которые могут присутствовать в организме годами, в некоторых случаях – десятилетиями, пока внезапный разрыв кисты не приводит к быстрым и чаще всего катастрофическим последствиям.

Учитывая, что эхинококковая колония может быть локализована в печени, головном и спинном мозгу, легких, почках, изредка в сердце или костных структурах – неудивительно, что выброс кистозного содержимого может оказаться причиной фульминантного (молниеносного) менингита, перитонита, острой дыхательной, почечной и сердечно-сосудистой недостаточности, инфаркта миокарда и других тяжелейших осложнений вплоть до внезапной смерти.

Диагностика цестодоза подразумевает копроскопию, т.е. обнаружение оторвавшихся члеников или мигрирующих личинок при микроскопическом исследовании каловых масс, иммунологические анализы, рентгенографию (так, эхинококковые кисты в холодной, бессимптомной фазе чаще обнаруживаются на рентгенограмме случайно, при обследовании по другому поводу). В различных ситуациях (в зависимости от того, какой именно паразит предположительно присутствует в организме) может быть информативным и целесообразным анализ крови, желчи и других биологических жидкостей, а также серологические анализы, визуализирующие инструментальные методы.

Замиокулькас – уход в домашних условиях, правила посадки и пересадки

Замифолия приобрела большую популярность среди современных цветоводов, поскольку не требует пристального внимания. Однако приобретая ее, следует учитывать тот факт, что родиной куста являются кенийские тропические леса, где смена климата – обычное явление. Растение научилось приспосабливаться к резким перепадам температуры и влажности, накапливая влагу не только корневой системой (клубнях), но и черешками листьев. Благодаря блестящей поверхности листьев, которая отражает солнце, влага дольше задерживается в клетках.

Размножается долларовое дерево традиционными способами – черенкованием и делением. В обоих случаях посадки необходимо полить раствором фунгицида, чтобы уничтожить возможные инфекции и паразитов.

Тропический гость растет довольно медленно – за 1 год на стебле образуется не более 3-х молодых листьев, поэтому специалисты рекомендуют регулярно пересаживать его. Молодое долларовое дерево будет расти быстрее после пересадки, а вот взрослое не следует беспокоить чаще, чем 1 раз за 3-4 года.

Горшок во время пересаживания следует взять чуть больше прежнего, чтобы корневая система имела возможность разрастаться, но не опережать при этом надземную часть

Важно правильно выбрать грунт, состав которого должен включать такие компоненты, как крошка торфа, земля из сада, песок или керамзитный камень мелкого размера, взятые в равных объемах. После пересадки следует обильно полить замифолию

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПАРОЛЯ

С сыром

• Время приготовления: 30 мин.
• Количество порций: на 3 персоны.
• Калорийность: 214 ккал / 100 г.
• Предназначение: завтрак.
• Кухня: периода СССР.
• Сложность: легкая.

Это быстрый, вкусный завтрак, способный обеспечить зарядом бодрости на целый день. Вермишелевая запеканка с яичной заливкой подойдет и для полдника. Запеканка с вермишелью и сыром – это очень вкусное сочетание, аналог несладкого десерта. Блюдо выигрывает за счет относительно невысокой калорийности и подходит для людей, которые стараются соблюдать диету.

Ингредиенты:

• вермишель, лапша или макароны – 250 г;
• твердый сыр – 70 г;
• моцарелла – 100 г;
• яйцо – 3 штуки;
• молоко – 1 стакан;
• соль, перец по вкусу;
• панировочные сухари;
• масло сливочное – 1 чайная ложка.

Способ приготовления:

1. Вермишель, лапшу или макароны отварить в подсоленной воде до полуготовности, откинуть на дуршлаг.
2. Потереть на крупной терке 50 г моцареллы и твердый сыр, смешать, посолить, поперчить.
3. Взбить яйца миксером, влить молоко, взбить еще раз.
4. Смешать вермишель, лапшу или макароны с сыром, сливочным маслом смазать форму, сложить макароны, залить смесью молока и яиц.
5. Присыпать массу панировкой и сыром. В духовку, предварительно прогретую до 180 градусов, поставить блюдо и готовить 15 минут.
6. Дать остыть, присыпать оставшимися 50 г тертой моцареллы, подавать к столу.

Как вырастить дерево бонсай: рекомендации по уходу за миниатюрной флорой

Причина заражения острицами

Заражение острицами человека происходит по следующим причинам:

• плохие санитарно-гигиенические условия;
• несоблюдение правил гигиены;
• острицы у членов семьи.

Источником заражения острицами являются только люди. Инфекция очень легко распространяется через рот, например, через зараженные руки или пищу. Особенно эта проблема затрагивает детей, которые часто не соблюдают элементарные правила гигиены, кладут в рот различные предметы, игрушки или школьные принадлежности, например ручки, карандаши, что способствует проникновению остриц в организм.

Заражение острицами через зараженные руки

Вот почему так важно, чтобы взрослые научили детей основным правилам гигиены рук и сами показали пример правильного поведения

Самые известные сорта нуги

Каждая страна бережно хранит свои традиционные секреты приготовления лакомства.

Италия

Итальянский торроне состоит из тех же самых основных ингредиентов, а также ванильного или цитрусового ароматизатора, и часто бывает обернут в два тончайших листа рисовой бумаги.

Центром производства торроне является город Кремона на севере Италии, в котором ежегодно проходит известный праздник, посвященный этому лакомству.

Венецианский город Колонья-Венета славится производством нуги особого орехового сорта “мандорлато”, всегда основанного на меде, сахаре, яичных белках и миндале, который по-итальянски как раз и называется “мандорле”. Он имеет насыщенный вкус, и нужно приложить некоторые усилия, чтобы откусить кусочек.

Австрия

Венская нуга, Wiener Nougat, производится с начала XIX века. Это вариант, который содержит только сахар, масло какао и орехи, а также имеет очень мягкую консистенцию. Для австрийской версии десерта чаще всего используется фундук.

Рыбы, подверженные заражению паразитами

Пресноводные рыбы, морские, обитающие в океанах — все эти рыбы, подверженные заражению паразитов (гельминтов, личинок). Но обитатели морей заражаются реже, чем в реках или прудах, поскольку в морских водах соленее и холоднее, нет благоприятных условий для развития личинок паразитов.

Карась

Рыба карась семейства карповых. Мясо ценное, полезное, вкусное. Оно белое, в нем много белка, жира, микроэлементов. Рыбу жарят, запекают, парят.

Шелушение чешуи, водянка, пучеглазие — болезни карася, которые не опасны человеку.

Грозной краснухой (аэромонозом) рыба болеет в начале лета. При покупке необходимо внимательно осматривать тушку.

От рачков карась заражается такой болезнью, как аргулез. В тело рыбы попадают заразные вирусы.

Гельминты (плоские черви) вызывают у карася ботриоцефалез, от которого рыба погибает.

Появление сыпи на тушке молодых карасей указывает на болезнь ихтиофтириоз. Рыбу, зараженную этими болезнями, желательно не есть.

От карася люди могут заразиться гельминтами, от которых много проблем с желудочно-кишечным трактом, легкими, сердцем. Черви селятся в теле карася как в брюхе, так и снаружи.

Лернеоз — одна из болезней карася, возбудителем которой являются рачки (якорные черви).

Язь

Относится к семейству карповых. Речная рыба, водится в озерах, может жить в слегка подсоленной воде. Обитает на всей территории РФ. Мясо вкусное, но много костей, как у карася. Язь часто заражается гельминтами. Описторхоз — заболевание, типичное для язя. Болеет такими же болезнями, как карась. Все зависит от мест обитания.

Лещ

Рыба лещ семейства карповых. Туловище, вытянутое кверху и плоское по бокам. Лещ обитает почти во всех пресных водоемах. Мясо леща полезно содержанием жира. Избежать заражения гельминтами, как и другим карповым рыбам, лещу не удастся.

Окунь

Хищник, обитает в реках, морях. Речной окунь и морской относятся к разным семействам. У рыбы необычный окрас. Мясо вкусное, жирное.

Окуни заражаются гельминтами, которые паразитируют у них в плавниках, жабрах, кишечнике. Апофаллоз, дифиллоботриоз — опасные болезни, передающиеся человеку от зараженной рыбы. 

Иногда окунь болеет трипаносомой. Заболевание свойственно рыбе, обитающей в байкальских реках. От этой болезни окунь гибнет, а для людей она не опасна.

Щука

Хищница щука битает в пресной воде, питается мелкой рыбешкой, окунем, пескарем. Заражения гельминтами не избежать, инфицироваться щука может от любой съеденной рыбы.

Щука болеет описторхозом, дифиллоботриозом, клонорхозом, метагонимозом.

Линь

Рыба линь из семейства карповых. Отличительная черта линя — изменение окраса на воздухе от темного до желтоватого.

Пропитание линь достает из ила: моллюсков, червей, личинок насекомых, поэтому также подвержен заражению паразитами, как другие рыбы карпового семейства.

Камбала

Камбала обитает повсеместно: в реках, морях. Она живет на дне водоемов, эту возможность ей дает необычное тело.

Речная камбала коричнево-зеленая с белым брюхом. Питается кормом с илистого дна: мелкой рыбой, моллюсками, ракообразными.

Камбала болеет от гельминтов ботриоцефалезом. Белые черви до 1 м длиной паразитируют у нее в кишечнике.

Многие считают, что камбала не заражается гельминтами. Мнение ошибочное.

Какие глисты бывают в красной рыбе?

Возбудителями гельминтозов являются личинки плоских и круглых глистов, которые присутствуют практически у всех видов промышленной рыбы, в том числе в кете, горбуше, семге, форели.

Дифиллоботриоз – это глистная инвазия, вызываемая лентецом широким. У красной рыбы, такой как семга, форель, кета, горбуша, личинки гельминта находятся в капсулах – тонких полупрозрачных оболочках, которые выглядят как рисовое зерно (на фото вверху). Располагаются они в ЖКТ, в икре, молоках, в печени и в мышцах. При разрушении капсулы паразиты попадают в тело рыбы. На вид они белого или молочного цвета, длиной до 55 мм и до 3 мм в ширину.

При проникновении в организм человека из личинок вырастает паразит длиной до 12 метров и более. Проживать в организме он может до 15 лет, вызывая его отравление с различной интенсивностью. Основные признаки заболевания – слабость, частые головные боли, ухудшение аппетита, тошнота и рвота, изжога, отрыжка, расстройства стула. Также может появляться зудящая сыпь на коже. Наиболее часто зараженность личинками этих глистов наблюдается у горбуши и кеты.

Нанофиетоз – гельминтоз, которым может быть поражена горбуша, кета, форель, семга. Личинки этой группы паразитов устойчивы к обработке – в холодильнике при температуре 4°C они остаются жизнеспособными на протяжении 15-16 дней, в кипящей воде погибают через 2 минуты, при засоле погибают на 3-5 сутки. При проникновении в человеческий организм вызывают тяжелую диарею, а при хроническом течении – анемию.

Анизакидоз – гельминтоз, вызываемый круглыми червями. Личинками этих паразитов заражены практически все виды морской рыбы. Не исключение также красная рыба – горбуша, форель, кета. Наиболее заражена этими глистами кета, на следующем месте горбуша, семга. В теле рыбы гельминты располагаются в печени, селезенке, в брюшке, ЖКТ, в молоках и икре, но чаще всего в мышцах. Выглядят глисты как спирали белесоватого, кремового или коричневого цвета, длиной около 2-5 см, шириной до 2 см.

При проникновении в организм человека анизакиды могут вызывать язву кишечника, так как эти глисты внедряются в слизистую стенку желудка и кишок.

Можно ли есть красную рыбу с глистами?

Согласно санитарным нормам зараженная вышеперечисленными глистами красная рыба считается «условно пригодной» для употребления, но для нее обязателен особый режим обработки, который гарантирует полное обезвреживание паразитов. Чтобы предотвратить заражение глистами нельзя есть сырой красную рыбу. Обжаривать ее нужно под крышкой или в духовке, при температуре 180-200°C, варить в течение 10-15 минут в кипящей воде. Промышленные способы приготовления полностью обезвреживают личинок глистов.

При заморозке гельминты красной рыбы (горбуши) погибают при температуре –20°C в течение 2 суток, в морозильной камере при –4°C – через 25-30 дней, при посоле в домашних условиях – не раньше чем через 15 дней.

Гельминты в рыбе: какие бывают и чем опасны для человека

Рыба является необходимым продуктом питания в рационе человека, но не всегда можно приобрести качественный продукт, который будет соответствовать всем требованиям и санитарным нормам. Последние исследования показывают, что любая рыба, как морская, так и речная, может быть заглистована, а паразиты несут огромную опасность и угрозу человеческой жизни.

Очень часто в рыбе обнаруживаются ленточные черви – цистоды, круглые – нематоды и плоские – трематоды. Некоторые из них абсолютно безопасны, то есть не паразитируют в организме человека, но некоторые виды несут огромную угрозу.

Виды Camallanus

Камалланус (Camallanus) (Рисунок 12) инфицирует желудочно-кишечный тракт цихлид, живородящих карпозубых (гуппи, меченосцы), других видов пресноводных рыб. Обычно первым свидетельством заражения является красный червь, выступающий из анального отверстия рыб.

Рисунок 12. Молодая нематода Camallanus из Цихлазомы Мееки

Вида Камалланусов имеют непрямой жизненный цикл и являются живородящими. Они рассматриваются как яйцеживородящие, потому что самка откладывает яйца и инкубирует их внутри своего тела, а затем выделяет личинок (Рисунок 13). Личинки выделяются в воду с рыбьими фекалиями и проглатываются веслоногими рачками и другими ракообразными. Внутри копепод паразит развивается в третью стадию личинки. Рачка, несущего эта личинку, поедает соответствующая рыба. Внутри нового хозяина паразит развивается во взрослую форму, и цикл завершается.

Рисунок 13. Самка Camallanus sp. с личинками внутри

Диагностика

Нематод Камалланусов можно идентифицировать по красной окраске; они располагаются в заднем отделе кишечника (обычно они выступают из анального отверстия рыб); присутствие щечной капсулы (рот), разделенной на две боковые створки, делает рот похожим на щель. Внутри беременной самки располагаются яйца и личинки.

Лечение

Так как Камалланусы находятся в кишечнике, антигельминтные препараты работают против них.

Профилактика

Так как для протекания жизненного цикла паразиту необходимы копеподы или другие ракообразные, следует избегать кормления рыб этими животными. Обнаружению носителя также поможет анализ маточного стада на присутствие нематод.

Общие вопросы

Болезни рыб вызываются многими био- и абиотическими факторами факторами внешней среды. К ним относятся вирусы, бактерии, водоросли, грибы, гельминты, ракообразные, токсические вещества, нарушения гидрохимического режима и другие составляющие внешней среды.

Инфекционные болезни рыб вызываются вирусами, бактериями, водорослями и грибами. Инвазионные болезни вызываются паразитическими организмами: гельминтами, простейшими, ракообразными. Существует большое число незаразных болезней рыб, которые возникают как результат нарушения среды обитания. К таким можно отнести алиментарные болезни, вызванные неполноценными или токсичными кормами, токсикозы, нарушения гидрохимического режима водоема, температурные перепады, избыточное содержание газов, травмы и др.

Следует отметить, что многие болезни возникают вследствие снижения иммунитета рыб из-за разнообразных стрессов. Незаразные и инвазионные болезни рыб часто осложняются развитием патогенной микрофлоры.

Клиническая картина того или иного заболевания обычно обладает определенной специфичностью. Однако, во многих случаях клинические проявления разных болезней очень сходны. Поскольку пресноводные рыбы живут в гипоосмотичной среде, любые расстройства обмена веществ приводят к нарушению вводно-солевого обмена: у рыб появляется пучеглазие, водянка, ерошение чешуи. Ставить диагноз только на основании клинических признаков в ихтиопатологии недопустимо. Например, язвы на теле рыб — это далеко не всегда краснуха. Они могут появиться в результате травматизации при облове, поражения рыб паразитическими рачками, пиявками, укусами хищников и т.д. Такие признаки краснухи, как воспаление кишечника, асцит, пучеглазие, ерошение чешуи могут появиться также и при кокцидиозном энтерите, миксоспоридиозах, токсикозах, некоторых алиментарных заболеваниях.

Рыбы могут быть источником заболеваний человека и теплокровных животных. Помимо таких распространенных гельминтозов, как описторхоз и дифиллоботриоз, рыба иногда становится причиной пищевых токсикозов и токсикоинфекций человека.

Основной путь распространения инфекционных и инвазионных заболеваний рыб — бесконтрольные перевозки из неблагополучных хозяйств в здоровые. Некоторые заболевания рыб, в частности, краснуха карпа, имеют природно-очаговый характер. Это значит, что в тех или иных регионах страны возбудители заболевания содержатся у дикой рыбы, обитающей в естественных водоемах. Оздоровить хозяйство, расположенное в зоне природного очага инфекции или инвазии, практически невозможно.

Следовательно, перевозка рыбы из данного региона в благополучный водоем, скорее всего, приведет к его заражению. Наличие ветеринарного свидетельства, к сожалению, не всегда является гарантией того, что рыба здорова. В последние годы случаи завоза больной рыбы в прежде благополучные водоемы участились. Завоз дешевой товарной рыбы или рыбопосадочного материала из неблагополучного региона нередко оборачивается экономическим крахом хозяйства. Это особенно опасно для предприятий, занимающихся организацией рыбалки и практикующих частый завоз рыбы из разных регионов страны по принципу «куплю там, где дешевле».

Симптомы остриц

Среди симптомов остриц, которые могут указывать на инфекцию, наиболее характерным является стойкий зуд вокруг ануса. 

Пациенты часто раздражительны и имеют проблемы с концентрацией внимания. Часто жалуются на боли в животе и головные боли

Скрежетание зубами – тоже характерный симптом, на который обращают внимание многие родители

Также острицы могут сопровождаться:

• потерей аппетита;
• потерей веса;
• бледной кожей;
• темными кругами под глазами. 

Темные круги под глазами

Потеря веса

Стоит отметить, что женщины могут ощущать зуд вокруг влагалища. Острицы могут проникать в женские гениталии и вызывать воспаление. Также известны случаи аппендицита, вызванного острицами. У взрослых симптомы остриц не сильно отличаются от таковых у детей. Однако они часто гораздо менее серьезны.

Основные правила проведения дегельминтизации

Впервые дегельминтизация животного проводится в возрасте 3-х недель. Затем, каждые 2 недели процедуру повторяют, вплоть до первой вакцинации

Важно, что во время проведения вакцинации глистогонные препараты не применяются, а после ее окончания питомцу делают дегельминтизацию каждые 3 месяца. Каждое такое событие фиксируется в ветеринарном паспорте животного (название препарата, дата и дозировка)

Как правильно рассчитать дозировку препарата?

На отечественном рынке, среди самых популярных средств для дегельминтизации (Цестал, Каниквантел Plus, Празител, Дронтал и др.) можно выбрать подходящее по дозировке и форме выпуска для конкретного животного. Дозировка рассчитывается, учитывая вес питомца и наиболее удобный способ применения препарата хозяином животного (капли на холку, таблетки и т.д.). Следует помнить, что, по сравнению с таблетками от глистов, капли являются менее эффективным средством борьбы.

Всегда нужно внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату! А также узнать точный вес питомца путем повторного взвешивания!

Ваш ответ

Правильная обработка рыбной продукции перед употреблением в пищу

Важно запомнить, что употребляя в пищу сырую рыбную продукцию, нужно использовать для этого те виды, что выращивались в искусственных водоемах в промышленных масштабах. Там, в процессе выращивания, за будущей продукцией осуществляется постоянный контроль и в случае выявления опасности заражения глистными инвазиями, немедленно незамедлительно предпринимаются соответствующие меры

Рыбный улов, выловленный в море, также необходимо подвергать глубокой заморозке. В отношении обитателей диких рек и озер, лучше выбирать готовую продукцию, прошедшую сильную обработку копчением или длительное соление. Полностью приготовить рыбные блюда, чтобы они были не опасны для употребления в пищу, можно с помощью варки или жарки, которые продолжаются не меньше 20 – 30 минут.

Мнение официальных органов о проблеме

СанПин 2.3.2.1078-01 допускает наличие в рыбной консервации мертвых гельминтов, так как после термической переработки они не представляют опасности для здоровья человека. ГОСТ запрещает присутствие в продукте посторонних примесей, но гельминты к ним не относятся.

Регламентируется только максимальное количество червей. По ГОСТу в куске печени может находиться не более одного паразита, обязательно в убитом состоянии.

Если посмотреть на фото глистов, становится понятно, что при массовом производстве консервов удалить вручную всех паразитов действительно сложно. Рыбьи нематоды представляют собой небольших червячков, которые не только плавают в верхнем слое масла, но и находятся в толще самой печенки, откуда их невозможно извлечь.

Лечение остриц

Лечение остриц в основном не очень сложное и заключается в основном в приеме соответствующих лекарств и соблюдении личной гигиены. Вне зависимости от возраста препараты обычно принимают сразу – разовая доза противопаразитарного препарата, отпускаемого по рецепту, определяется врачом.

Лечение остриц

Лечение необходимо повторить через 2 недели из-за возможного повторения заражения гельминтами. Такое повторение дозы препарата направлено на полное устранение всех паразитов. Следует подчеркнуть, что если острицы были обнаружены у ребенка, то во избежание перекрестного заражения необходимо пройти диагностику и медикаментозную терапию всей семье. Часто у взрослых вместе с острицами выявляется целый «букет» паразитов.

Большое значение в лечении остриц имеют также мероприятия, связанные с удалением источников повторного заражения из окружающей среды. Поэтому в день лечения необходимо очень тщательно убрать всю квартиру, поменять и постирать, а то и прокипятить белье, постельное белье, полотенца, а затем их прогладить горячим утюгом.

Эти шаги необходимы, чтобы избавиться от яиц паразита. Также нужно позаботиться об игрушках малыша, в которых могут быть яйца остриц. Если ребенок кладет игрушку, зараженную яйцами, в рот или в руки, в которых он держал игрушку, может произойти повторное заражение. 

Убирать квартиру следует каждый день, чтобы убрать пыль, из которой могут находиться яйца остриц. Кроме того, необходимо каждый день менять нижнее белье, постельное белье и полотенца, каждое утро принимать душ и мыть анальную область теплой мыльной водой. Также не забудьте подстричь ногти.

Многие люди меняют свои пищевые привычки, узнав об инфекции. Потому что диета может помочь при медикаментозном лечении. Рекомендуется диета с ограничением углеводов (сахаров), богатая белком и клетчаткой, источником которых являются овощи, фрукты, а также цельнозерновой хлеб и крупы.

Учтите, что домашние средства не могут заменить визит к врачу и соответствующую диагностику и фармакотерапию. Они могут только поддерживать процесс лечения.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.