Мигрень: причины возникновения и лечение

Медикаментозные средства, избавляющие от перхоти и зуда

При обнаружении у пациента грибковой микрофлоры врач назначает комплексную терапию, направленную не только на уничтожение микроорганизмов, но и на укрепление защитных сил в целом. Каждое средство от зуда кожи головы и перхоти имеет в своем составе ингредиенты, обладающие противогрибковым и отшелушивающим действием:

• кетоконазол (Себозол, Низорал, Перхотал, Дермазод и др.);
• цинка пиритион (Циновит, Цинокап, Кето Плюс, Фитовал и др.);
• сера и деготь (Дегтярный шампунь, Альгопикс, Фридерм с дегтем и др.);
• дисульфид селена (Сульсена, Виши Деркос);
• салициловая и молочная кислота (Сквафан, Салициловый шампунь, Биодерма Нодэ и др.).

При выборе того или иного лечебного шампуня врач обращает внимание на стадию заболевания, тип кожи головы, вид патогенной микрофлоры. Наружные средства, снимающие зуд кожи и борющиеся с перхотью, назначаются на достаточно длительный срок — 1-2 месяца

При мытье головы следует соблюдать инструкцию и рекомендации врача, так как неправильное применение может привести к развитию устойчивости микроорганизмов. В этом случае перхоть очень быстро вернется снова, а лечение окажется мало результативным.

Перхоть и зуд кожи: лечение народными средствами

Народная медицина зародилась задолго до появления аптечных химических препаратов, и эффективность многих ее рецептов проверена временем. Для лечения перхоти и кожного зуда издавна использовались природные компоненты, доказавшие свою высокую результативность. Наиболее популярными народными средствами от зуда кожи головы и перхоти являются следующие рецептуры:

• Яблочный уксус — применяется для ополаскивания волос в разведенном водой состоянии. Кислая среда, образуемая уксусом, подавляет активность грибковой микрофлоры и ее способность к размножению.
• Настой крапивы — природное средство для борьбы с разными патологиями волос, в том числе, с зудом и перхотью. Для приготовления настоя 4 ст. л. сырья заваривают в литре кипятка, и используют его для полоскания через день.
• Домашняя простокваша — сочетание кислой среды и целебных органических компонентов эффективно снимает зуд и купирует патологическую активность грибка. Применяется в качестве масок и обертываний на 30-40 минут с периодичностью через 1-2 дня.
• Отвар луковой шелухи — еще одно проверенное средство лечения зуда кожи. Для его приготовления 4 ст. л. измельченной шелухи заливают литром воды и томят на небольшом огне на протяжении часа. Использовать в качестве ополаскивателя после каждого мытья волос.
• Сок алоэ — обладает выраженными антисептическими свойствами, благодаря которым с успехом используется для подавления активности грибковой микрофлоры. Применяется для масок и лечебных обертываний, как в изолированном виде, так и в сочетании с медом, кефиром, яичным желтком.

Помимо наружных способов лечения, людям, страдающим от проблем с волосами, следует придерживаться основ правильного питания и соблюдать достаточный питьевой режим. Физическая активность и прогулки на свежем воздухе помогут укрепить нервную систему и повысить иммунную защиту в борьбе с грибковой инфекцией.

Базовый комплекс мер при лечении головной боли народными средствами:

1. Подарите себе хотя бы непродолжительный отдых. Уберите по возможности все внешние раздражители. Рекомендуется прогулка на свежем воздухе. В помещении желательно создать тишину, убрать искусственное освещение, проветрить и слегка затемнить комнату от сильного солнечного света. Полезно будет повысить влажность. Если у вас нет увлажнителя воздуха, то можно поставить рядышком плоскую емкость с водой или повесить влажное полотенце на батарею.

2. Алкоголь, никотин и острая пища, когда у вас болит голова, становятся еще более вредными, чем обычно, усугубляя ваше тяжелое состояние. Отдавайте предпочтение успокаивающим травяным чаям, рецепты которых приведены среди народных средств выше.

В старинных лечебниках уверяют, что, если вас беспокоит головная боль, нужно есть свежие яблоки и свежие ягоды клубники, а также отваренный в мундире картофель без соли (можно с сахаром!). Также полезными считаются и ягодные соки. Например, четверть стакана свежего сока калины или черной смородины.

3. Для снятия головной боли в затылочной области следует синхронно массировать симметричные относительно линии позвоночного столба точки на задней стороне шеи у начала роста волос. В том случае если болевые ощущения сосредоточены в лобной части, более эффективным будет массаж висков.

4. Практически всем знаком такой способ борьбы с головной болью как растирание висков. Сделайте легкий массаж круговыми движениями с использованием небольшого количества лавандового или мятного масла. Попробуйте также точечные воздействия – легко и ритмично надавливайте указательными пальцами с частотой 30 прикосновений в минуту.

5. Есть и другой вариант самомассажа. Сначала мягко разотрите затылок левой ладонью, затем правой. Вновь сменив ладони, разотрите впадинку на затылке до ощущения тепла. Через 10 минут повторите процедуру.

6. Если головная боль спровоцирована стрессом, переутомлением, различными эмоциональными переживаниями, то хорошо помогают релаксационные техники. Например, йога. Для медитации рекомендованы насыщенный зеленый и голубой цвета.

Милена Июст

Общие сведения

Тиннитус (соматосаунд), проявляющийся возникновением навязчивого шума в ушах, не всегда возникает как следствие того или иного заболевания. Иногда он встречается у людей, занятых на шумных производствах или у профессиональных музыкантов, работающих в условиях, когда громкость акустических систем значительно превышает комфортный для человеческого слуха уровень звука.

Тиннитус чаще всего напоминает звон или свист. Вне зависимости от степени интенсивности шум в ушах, продолжающийся на протяжении нескольких дней подряд, должен стать поводом для обращения к врачу, поскольку в ряде случаев он может быть симптомом опасных для здоровья и жизни состояний.

Согласно Российской Национальной медицинской ассоциации, с тиннитусом периодически сталкивается до 45% взрослых, при этом 8% опрошенных регулярно страдает от этого явления. У детей шум в ушах возникает крайне редко, в то время как в возрастной группе 55-70 лет с ним сталкивается почти каждый пятый человек.

Лечение невралгии тройничного нерва

Лечение направлено:

• на устранение причины повреждения;
• на облегчение состояния пациента;
• на стимуляцию восстановления структур нерва;
• на уменьшение возбудимости триггерных зон.

Правильно подобранное лечение позволяет снизить частоту, интенсивность и длительность болевых волн, и в идеале добиться стойкой ремиссии.

Медикаментозное лечение

Тригеминальная невралгия требует комплексного лечения с использованием препаратов нескольких групп:

• противосудорожные (карбамазепин и аналоги): снижают возбудимость нервных волокон;
• миорелаксанты (баклофен, мидокалм): уменьшают мышечные спазмы, улучшают кровообращение, снижают болевые ощущения;
• витамины группы В (нейромультивит, мильгамма): стимулируют восстановление нервных волокон, оказывают антидепрессивное действие;
• антигистаминные (димедрол): усиливают действие противосудорожных средств;
• седативные и антидепрессанты (глицин, аминазин): стабилизируют эмоциональное состояние пациента.

При сильных болях могут быть назначены наркотические анальгетики. Раньше активно использовались лекарственные блокады (обкалывание проблемной зоны анестетиками), но сегодня этот способ лечения почти не используется. Он способствует дополнительному повреждению нервных волокон.

В обязательном порядке проводится лечение первопричины заболевания: устранение стоматологических проблем, прием препаратов для улучшения мозгового кровообращения и т.п.

Физиотерапия и другие немедикаментозные методики

Немедикаментозные методы хорошо дополняют лекарственную терапию и способствуют стабилизации состояния пациентов. В зависимости от состояния и сопутствующих заболеваний могут быть назначены:

ультрафиолетовое облучение: тормозит прохождение импульсов по нервным волокнам, оказывая обезболивающее действие;
лазерная терапия: снижает болевые ощущения;
УВЧ-терапия: улучшает микроциркуляцию и предотвращает атрофию мышц;
электрофорез с анальгетиками или спазмолитиками для облегчения болевого синдрома и расслабления мускулатуры;
диадинамические токи: снижают проводимость нервных волокон, значительно увеличивают интервалы между приступами;
массаж лица, головы, шейно-воротниковой зоны: улучшает кровообращение и отток лимфы, улучшая питание тканей; должен проводиться с осторожностью, чтобы не задеть триггерные зоны и не спровоцировать приступ; курс проводится только в период ремиссии;
иглорефлексотерапия: способствует снятию болевого синдрома.

Хирургическое лечение

Помощь хирургов незаменима, когда требуется устранить сдавление нерва. При наличии показаний проводятся:

• удаление опухолей;
• смещение или удаление расширенных сосудов, давящих на нерв (микрососудистая декомпрессия);
• расширение костных каналов, в которых проходят ветви нерва.

Ряд операций направлен на снижение проводимости нервного волокна:

• воздействие гамма-ножом или кибер-ножом;
• баллонная компрессия тригеминального узла: сдавливание узла с помощью наполненного воздухом баллона, установленного в непосредственной близости от него, с последующей гибелью нервных волокон; операция часто приводит к частичной потере чувствительности и уменьшению движения мускулатуры;
• резекция тригеминального узла: проводится редко ввиду сложности и большого количества осложнений.

Факторы риска

Причины мигрени

Точная причина мигрени не известна, однако считается, что приступы возникают под влиянием изменений мозговой активности, которые связаны с нервными сигналами, выделением особых химических веществ и расширением кровеносных сосудов оболочки мозга. Вероятно, существует генетическая предрасположенность к заболеванию, а также известных триггеры — факторы, провоцирующие мигрень.

Существует множество вероятных триггеров мигрени, в том числе гормональные, эмоциональные, физические, связанные с питанием, окружающей средой и медицинскими факторами.

Гормональные триггеры мигрени. Некоторые женщины испытывают приступы мигрени примерно в одно время с месячными. Это так называемая менструальная мигрень, приступы которой случаются в период от 2 дней до начала месячных до 3 дней после их окончания. Иногда менструальная мигрень случается и в другое время. Возможно, это происходит в результате изменения уровней гормонов, например, эстрогена.

С наступлением менопаузы, напротив, в ряде случаев отмечается облегчение мигрени, приступы случаются реже. Хотя бывают и исключения с ухудшением течения мигрени после наступления климакса.

Эмоциональные триггеры мигрени:

• стресс,
• тревога,
• напряжение,
• испуг,
• депрессия,
• возбуждение.

Физиологические триггеры мигрени:

• усталость,
• плохой сон,
• посменная работа,
• неправильная осанка,
• напряжение в шее или плечах,
• нарушение суточного ритма,
• низкий уровень сахара в крови (гипогликемия),
• непривычно высокая физическая нагрузка.

Триггеры мигрени, связанные с питанием:

• нерегулярное питание, пропуск приема пищи, поздний прием пищи,
• обезвоживание,
• алкоголь,
• пищевая добавка тирамин,
• кофеиносодержащие продукты, такие как чай и кофе,
• определенные продукты, например, шоколад, цитрусовые фрукты и сыр.

Триггеры мигрени, связанные с окружающей средой:

• яркий свет,
• мерцающий экран, например, телевизор или монитор компьютера,
• курение (или задымленное помещение),
• громкие звуки,
• смена климата, например, изменение уровня влажности или очень низкая температура,
• сильные запахи,
• душная атмосфера.

Лекарственные препараты, вызывающие мигрень:

Особенности гнездовой алопеции у мужчин

В большинстве случаев мужчины не обращают внимание на усилившееся выпадение волос из-за коротких стрижек. Поэтому долго прибывают в уверенности, что с их прической все в норме, пропуская первые признаки патологии

Только когда болезнь не заметить невозможно – на голове возникают проплешины – они начинают бить тревогу.

Точные причины возникновения гнездовой формы алопеции врачи до сих пор не выяснили. У разных пациентов к потере волос приводят разные хронические заболевания, патологические состояния. Но результат один – на голове появляются безволосые участки округлой или овальной формы. По краям проплешин волосы укорочены, с обломанными концами. Кожа в таких местах красноватая, на вид воспаленная.

Основа болезни – поражение волосяных луковиц. Иногда патология отмечается и на ногтях. Кроме кожи головы страдают и другие участки тела. Могут заметно поредеть брови, ресницы, исчезает волосяной покров на груди или спине.

Развивается болезнь стремительно. Иногда достаточно недели для появления полностью безволосого участка. Протекает неравномерно – стадии ремиссии могут чередоваться с рецидивными периодами.

Врачи отмечают, что гнездовая алопеция – самая сложная форма облысения. Она трудно поддается лечению, так как связана с хроническими заболеваниями. Часто единственным способом лечения становится пересадка волос. Но и этот путь не гарантия того, что в дальнейшем не появятся новые очаги.

Патологии подвержены мужчины разных возрастных групп. Выделяют 4 вида гнездовой формы облысения:

у мужчин от 20 до 40 лет. Наиболее распространенный тип гнездового облысения. При лечении волосяной покров восстанавливаются за 6 месяцев. Полное облысение наступает редко;

у детей. Встречается у 10% пациентов. Болезнь протекает долго, может занимать до 10 лет. Возвращение волос медленное и трудное, требует больше года. Результатом патологии может стать полное облысение;

возраст до 20 лет. Наиболее редкий тип гнездового облысения. Развивается стремительно. В половине случаев грозит полной потерей волос;

у мужчин старше 40 лет. Развивается медленно. Полное облысение наступает крайне редко.

Замечена связь появления гнездовой формы облысения с цветом волос – брюнеты страдают ею чаще, чем блондины.

Какие виды гайморита существуют? Чем они различаются?

Существует много классификаций гайморитов. Как мы уже с вами говорили, основные виды — это острые и хронические гаймориты. Острый процесс проявляется воспалением гайморовой пазухи и продолжается до месяца. При этом, ранее пациент никогда не предъявлял жалобы, которые были описаны, не болел гайморитом, или болел очень давно. Обычно, если пациент больше месяца не лечился или не получал полноценное лечение, то можно говорить о переходе заболевания в хроническое состояние.

Если в остром периоде своевременно начать комплексное лечение, то можно достаточно эффективно вылечить гайморит на уровне амбулаторного лечения. Но если у пациента развился хронический процесс, то консервативное лечение будет давать только временный результат. Симптомы заболевания на фоне лечения будут сглажены, в меньшей степени беспокоить больного, но окончательно никуда не исчезнут. И кратковременные периоды улучшения будут заменяться обострением. К сожалению, лечение хронического гайморита возможно только путем хирургического вмешательства.

Осложнения

При длительном течении заболевания, особенно если оно сопровождается очень сильным болевым синдромом, у пациентов часто возникают следующие осложнения:

1. депрессия;
2. усталость;
3. нарушения сна;
4. потеря аппетита;
5. сложности с концентрацией внимания.

Наши врачи

Моисеева Ирина Владимировна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 16 лет
Записаться на прием

Волошин Алексей Григорьевич
Специалист по лечению боли, анестезиолог-реаниматолог, заведующий Клиникой Боли, кандидат медицинских наук
Стаж 18 лет
Записаться на прием

Смирнова Наталья Валерьевна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 8 лет
Записаться на прием

Засов Евгений Юрьевич
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 6 лет
Записаться на прием

Полонская Наталия Михайловна
Врач — невролог
Стаж 18 лет
Записаться на прием

Методики лечения

На вопрос о том, как лечить постгерпетическую невралгию невозможно дать однозначный ответ, поскольку не существует универсального лечения данного заболевания, которое бы подходило всем больным. Как правило, требуется кропотливый подбор лекарственных препаратов и методик (а иногда — и их сочетание) для того, чтобы облегчить боль пациента.

Лидокаиновые пластыри

Это пластыри, содержащие местное обезболивающее средство — лидокаин. Их следует наклеивать на поражённый участок кожи. За счёт постоянного равномерного выделения анестетика, такие пластыри приносят временное облегчение, снижая болевые ощущения и давая передышку.

Пластыри с высоким содержанием капсаицина

Это современный метод обезболивания при постегрпетической невралгии, который заключается в следующем: содержащееся в пластыре вещество является производным жгучего перца, который блокирует болевые рецепторы кожи. Аппликация такого пластыря может проводиться только врачом. Процедура занимает 2 часа, но хороший обезболивающий эффект от неё пролонгирован и может сохраняться до 3-х месяцев. Если возникнет необходимость, процедуру повторяют.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия предусматривает использование следующих групп препаратов:

• Антиконвульсанты («Лирика», «Нейронтин», прочие). Эти препараты показали хорошую эффективность в отношении нейропатической боли. Однако они имеют ряд побочных эффектов, самыми частыми из которых является снижение концентрации внимания, сонливость и отёк ног;
• Антидепрессанты. Некоторые антидепрессанты («Амитриптилин», «Дулоксетин») влияют на выработку специальных веществ головного мозга, которые отвечают как за депрессивные состояния, так и за восприятие боли. Часто врачи назначают минимальные дозы антидепрессантов в комплексной терапии постгерпетической невралгии. Их основные побочные эффекты включают в себя: сонливость, сухость во рту, головокружения;
• При выраженном болевом синдроме и недостаточной эффективности других средств пациентам могут назначаться наркотические анальгетики.

Эпидуральное введение анестетиков и стероидных гормонов

Эпидуральная блокада позвоночника предусматривает введение препаратов в эпидуральное пространство, что приводит к утрате чувствительности в области воздействия. Это значит, что данная процедура предусматривает введение действующего вещества непосредственно в источник боли. Достижение лечебного эффекта в данном случае возможно за счёт следующих факторов:

• обезболивающие свойства препарата;
• максимально возможная концентрация в поражённой области;
• рефлекторное действие на всех уровнях нервной системы.

Радиочастотная деструкция нервов

обеспечивает стойкий обезболивающий эффект, который сохраняется до года и более. Это малоинвазивная нехирургическая процедура, которая позволяет значительно облегчить боль в тех случаях, когда другие способы

Лечение постгерпетической невралгии в ЦЭЛТ

Если у вас или ваших близких присутствует данная патология мы рекомендуем обратится в Клинику Боли ЦЭЛТ. Наши специалисты по лечению боли () владеют всеми перечисленными методиками и смогут подобрать наиболее эффективную для каждого пациента.

Важно, что при некоторых из них пациент получает практически мгновенный устойчивый эффект обезболивания, который длится продолжительное время. Не надо терпеть боль!

Не надо терпеть боль!

• Онкологическая боль
• Боли в промежности

Как установить вероятную причину самостоятельно

Перхоть появляется по разным причинам, но симптомы очень похожи. Поэтому самостоятельно разобраться в них сложно. Можно попробовать это сделать с помощью таблички от Национальной службы здравоохранения Великобритании. 

Зудящие красные пятна с чешуйками на голове и теле.	Себорейный дерматит
Сыпь красноватого или серебристого оттенка на коже головы. Может сопровождаться выпадением волос.	Стригущий лишай
Сухая, красная и очень зудящая кожа на разных участках тела.	Экзема
Воспаление и раздражение кожи, а иногда и появление волдырей после использования красок, гелей и других продуктов для волос.	Контактный дерматит
Твердые и болезненные участки кожи красноватого оттенка, покрытые серебристыми чешуйками.	Псориаз
Сальные желтоватые корочки на бровях и голове маленького ребенка, которые сходят со временем, не болят и не беспокоят малыша.	Дерматит грудничков, или «молочные корочки»

Табличка поможет  понять симптомы и причину беспокойства. Самостоятельно ставить диагноз и назначать лечение не стоит. Доверьте это врачу.

Причины изжоги

Изжога может возникнуть даже у здорового человека. В качестве непосредственной причины возникновения изжоги могут выступить:

• переедание. При чрезмерном количестве съеденной пищи желудок растягивается, и воздух, находившийся в просвете желудка, попадает в пищевод. Вместе с воздухом в пищевод могут попасть и капли желудочного содержимого;
• слишком большое количество съеденных цитрусовых. Сок цитрусовых еще больше увеличивает кислотность в желудке, что приводит к раздражению слизистой;
• специи и пряности. Слизистая желудка адаптирована к блюдам определенной остроты. Употребление неожиданно острой пищи (какого-нибудь экзотического блюда) весьма вероятно вызовет у Вас изжогу;
• кофе, если выпить его слишком много или сделать чересчур крепким;
• газированные напитки или пища, вызывающее повышенное газообразование. Скопившиеся в желудке газы будут выходить через пищевод (отрыжка), и при этом капли содержимого желудка вызовут раздражение слизистой;
• аэрофагия, то есть проглоченный воздух. Наглотаться воздуха можно, например, если разговаривать за едой;
• некоторые лекарственные препараты;
• стресс;
• поднимание тяжестей и наклоны сразу после еды, повышающие внутрибрюшное давление.

Ряд факторов благоприятствует возникновению изжоги. Это:

• курение. Табачный дым провоцирует выделение избыточного желудочного сока, раздражая слизистую желудка;
• излишний вес (ожирение). При ожирении повышается внутрибрюшное давление;
• беременность. В этом случае внутрибрюшное давление повышается за счет увеличившейся матки;
• слишком тугая одежда, сдавливающая брюшную полость.

Периодически возникающая изжога является симптом многих заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как:

• рефлюксная гастроэзофагиальная болезнь;
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• хронический гастрит с повышенной секрецией;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• хронический панкреатит;
• хронический холецистит;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• недостаточность пищеводного сфинктера;
• рак желудка или поджелудочной железы.

Профилактика повторных приступов мигрени

Один из лучших способов предотвратить приступ мигрени — определить, какие факторы провоцируют головную боль и постараться их избегать. Ведение дневника мигрени может помочь вам определить возможные триггеры и наблюдать, насколько эффективно то или иное лекарство.

Старайтесь записывать в дневнике следующие детали:

• дата приступа;
• в какое время дня начался приступ;
• были ли предупреждающие сигналы;
• ваши симптомы (включая наличие или отсутствие ауры);
• какие лекарства вы принимали;
• когда закончился приступ.

Существуют лекарства, которые используют для предотвращения развития очередного приступа мигрени. Такое профилактическое лечение назначается, если:

• приступы возникают чаще 3 раз в месяц;
• атаки мигрени длятся 3 суток и более;
• обычные средства для снятия мигрени малоэффективны;
• мигрень сопровождается психическими расстройствами: депрессией, нарушения сна и др.
• высокий риск неврологических осложнений (например, инсульта)

Ниже описаны некоторые из основных препаратов от мигрени профилактического действия.

Бета-адреноблокаторы обычно применяются для лечения стенокардии и высокого кровяного давления, но также есть свидетельства их эффективности в профилактике мигрени. Как правило, они назначаются для ежедневного приема в виде таблеток. Некоторые их этих средств противопоказаны людям с обструктивным бронхитом и астмой, при сахарном диабете и некоторых сердечных заболеваниям.

Блокаторы кальциевых каналов тоже часто входят в аптечку гипертоника. В зависимости от формы выпуска назначаются для профилактики мигрени от 1 до 3 раз в день. Эти средства противопоказаны при некоторых видах заболеваний сердца и пониженном давлении. Могут вызывать отеки рук и ног.

Антидепрессанты — препараты, разработанные для лечения депрессии. Однако практический опыт доказывает, что применение в небольших дозах улучшает течение мигрени даже у тех людей, которые не страдают от расстройств в психической сфере.

Противоэпилептические препараты — средства от эпилепсии начали использовать для профилактики мигрени совсем недавно. Некоторые препараты их этой группы противопоказаны людям с заболеваниями почек и печени, беременным женщинам, а также снижают эффективность гормональных контрацептивов. Побочные эффекты включают в себя снижение аппетита, тошноту, рвоту, запор или понос, головокружение, сонливость и нарушение сна.

Ботулотоксин типа А может использоваться для предотвращения головных болей у некоторых взрослых, страдающих хронической мигренью. Это нейротоксин, парализующий мышцы. До конца не ясно, почему этот тип лечения помогает при мигрени. Ботулотоксин типа А вводится инъекционно в 31–39 точек вокруг головы и задней части шеи. Курс лечения можно повторять каждые 12 недель. Пока нет однозначных доказательств эффективности такого лечения при мигрени.

Общеукрепляющие средства, такие как витамины (например, рибофлавин), ноотропы, антиоксиданты тоже используются в комплексном лечении и профилактике мигрени.

Профилактика ментруальной мигрени

Для предотвращения приступов головной боли у женщин во время месячных рекомендуются обычные противомигренозные препараты: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и триптаны. Эти препараты принимаются в виде таблеток 2-4 раза в день в период, когда наиболее вероятно развитие приступа.

Кроме того, врач может назначить гормональное лечение. Рекомендуются следующие гормональные препараты:

• комбинированные гормональные контрацептивы, такие как КОК, пластырь или влагалищное кольцо;
• прогестероновые контрацептивы, такие как таблетки, имплантаты или уколы прогестерона;
• эстрогеновые пластыри или гели, которые можно использовать начиная за 3 дня до месячных в течение 7 дней.

Как правило, гормональные контрацептивы не рекомендуются женщинам, страдающим менструальной мигренью с аурой, так как они могут повысить риск инсульта.

Профилактика мигрени

Действуйте сразу, как появятся первые симптомы. Предупредить мигрень гораздо проще, нежели остановить. Принимать меры стоит сразу после появления этих симптомов:
Боль в глазах;
Зрение утратило чёткость или появилось слепое пятно;
Туннельное зрение;
Звёзды или пульсирующие зигзагообразные линии перед глазами;
Тошнота;
Проблемы с концентрацией;
Трудности с поиском нужных слов.

Примите обезболивающее, отпускаемое по рецепту

Не стоит забывать о том, что анальгетики начинают действовать только через 40 минут, поэтому столь важно принять лекарство до того, как боль усилится. Используйте ибупрофен, ацетаминофен, напроксен или аспирин.Принимайте анальгетики, содержащие кофеин

В состав большинства обезболивающих, которые помогают при головной боли или мигрени, входит не только анальгезирующий препарат, но и кофеин. Однако, если у вас под рукой нет такого препарата, вы сможете скомбинировать обезболивающее с чашкой кофе или чёрного чая.
Не принимайте аспирин, если вам не исполнилось 19 лет. Также он противопоказан детям. В этом случае воспользуйтесь альтернативным обезболивающим, что поможет избежать синдрома Рейе – редкого, но смертельного побочного действия аспирина.

Снимите стресс. Стресс снижает уровень допамина в организме, что может привести к мигрени. Как только вы почувствуете приближение мигрени, воспользуйтесь следующими приёмами, которые помогут вам расслабиться:Релаксация. Медитация, молитва, практика дыхательных упражнений или другая знакомая вам методика релаксации. Отнеситесь к этому проще и не беспокойтесь о том, чтобы узнать что-то новое — пользуйтесь теми способами, которыми хорошо владеете.
Запишите что вас тревожит. При стрессе из-за загруженного расписания или какого-то важного события, обязательно составьте список беспокоящих причин. Просто представьте, что все свои заботы вы перенесли на бумагу и разберётесь с ними, когда мигрень пройдёт. Составление такого списка, избавит от необходимости постоянно думать о своих проблемах.
Прибегайте к эскапизму. Ненадолго убегайте от своих трудностей. Смотрите фильмы, играйте в игры, читайте книги или постарайтесь найти любой другой удобный способ абстрагироваться от житейской суеты.

Отдыхайте в прохладной, тёмной комнате. Если у вас есть свободное время, то проведите в таком помещении 30 минут, чтобы расслабиться и успокоить свою мигрень. Прохлада поможет справиться с тошнотой, а темнота облегчит симптомы, связанные с нарушением зрения.

Вовремя обращайтесь за помощью к врачу. Несмотря на сильные боли и дискомфорт, свойственные любой мигрени, она не опасна для жизни. Вместе с тем, следует четко знать, когда воспользоваться услугами врача. Немедленно обратитесь в больницу, когда:
Столь сильной головной боли вы не испытывали раньше;
Боль усиливается в лежачем положении;
Мигрень началась внезапно, без обычных для неё симптомов;
Речь, зрение или движения существенно нарушены, особенно в том случае, если эти симптомы наблюдаются впервые.

Есть два самых распространенных вида хирургического вмешательства: гайморотомия и эндоскопия. Расскажите, как проходят операции и в чем их отличия?

Если врач пришел к выводу, что у пациента хроническая стадия заболевания, то для лечения необходима операция.

Гайморотомия (операция по Колдуэлл-Люку) – распространенный метод оперативного вмешательства. В ходе операции хирург делает разрез под губой, открывая гайморову пазуху. Обычно, при хроническом гайморите воспалена слизистая и закрыто естественное соустье гайморовой пазухи на фоне утолщенной слизистой. В норме слизистая носовой пазухи имеет толщину 0,01 мм, то есть кость покрыта тонкой пленкой, но в случае хронического процесса толщина слизистой может увеличиться до 2-3 см. Увеличенная слизистая может сама закрывать соустья пазухи. Врач полностью удаляет воспаленную слизистую и накладывает дополнительные соустья, то есть объединяет гайморову пазуху и полость носа своеобразным отверстием. Отрицательная сторона операции — это большая травматичность – разрез под губой долго заживает. Во время гайморотомии есть риск повредить тройничный нерв, и впоследствии у пациента могут возникать фантомные боли в области лица.

На нынешнем этапе, с внедрением компьютерных технологий, хронические гаймориты оперируют эндоскопически. Операция с использованием эндоскопа проводится полностью через нос. Эндоскопом проникают через нос, открывая естественные соустья пазухи, которые хирургически расширяются. Через это же естественное соустье хирург проникает в пазуху и удаляет измененную слизистую. Преимущество эндоскопии в том, что она не оставляет следов на лице, хирурги не открывают и не травмируют кость, нет опасности повредить тройничный нерв, операция проводится естественным путем.

Химический состав

Как бороться с голосами в голове и теле: обращайтесь в клинику «РОСА» в Москве

Проблемой наличия голоса в голове (слуховых галлюцинаций) занимаются врачи-психотерапевты. Проблема эта настолько тонкая и неизученная до конца, что для постановки точного диагноза, выявления причины появления голоса и назначения эффективной терапии врач должен иметь высокую квалификацию и большой практический опыт лечения подобных расстройств.

В клинике «РОСА» в Москве вы найдете именно таких специалистов. Наши врачи-психотерапевты работают с психическими расстройствами разного вида и степени развития. Они используют современные методики лечения, сочетающие в себе терапию медикаментозными препаратами, БОС-терапию, ЛФК, массаж, беседы с психологом и другие приемы.

К нам может обратиться как сам пациент, подозревающий у себя расстройство психики, так и родственники человека с таким расстройством. Мы всегда стараемся найти к каждому пациенту индивидуальный подход, проводим всестороннюю диагностику перед постановкой диагноза.

Лечение может осуществляться в домашних условиях, при этом пациент периодически приходит на прием для контроля его состояния специалистом. Также возможно лечение в условиях стационара, где пациентам обеспечивается полный покой и комфорт.

Итоговая цена лечения в клиники «РОСА» напрямую зависит от его сложности, методик и продолжительности терапии.

Причины тремора (дрожания)

Одной из причин тремора является наследственная предрасположенность. Результаты исследований позволяют предположить, что мутация в одном из генов приводит к поражению определенных отделов головного мозга, что нарушает проведение нервных импульсов от мозга к мышцам. Такой тремор называют эссенциальным, первичным, то есть его появление непосредственно не связано с другими болезнями, влиянием окружающей среды и прочими факторами. Однако некоторые виды деятельности могут усиливать его симптомы, например:

• кропотливая работа, требующая мелкой моторики, например, вышивание или письмо от руки;
• прием пищи;
• нанесение макияжа;
• бритье.

Если вы устали, беспокоитесь, вам жарко или холодно, это также может обострить симптомы.

Эссенциальный тремор с наследственной предрасположенностью встречается по меньшей мере в половине случаев дрожания тела. Если у одного из ваших родителей есть патологический ген, вызывающий тремор, вероятность, что у вас будет это заболевание, составляет 50%. Однако возраст, в котором развивается тремор, а также степень его выраженности у членов семьи могут различаться. Можно быть носителем мутантного гена, но оставаться здоровым, так как мутировавший ген не всегда проявляется. Кроме того, у некоторых людей эта мутация может развиться спонтанно, а не передаться от родителей.

В остальных случаях тремор развивается вторично, то есть причинами его являются существующие болезни или состояния, например:

Варим картофель для салата

Многие молодые хозяйки задаются вопросом о том, как варить картошку для салата, чтобы она оставалась крепкой. Если картофель получится мягким и рассыпчатым, то его нельзя будет нарезать ровными и одинаковыми кубиками, что совершенно недопустимо для правильно приготовленного салата. Разваренные клубни подходят лишь для приготовления пюре.

Итак, чтобы сварить картофель для салата, его нужно отваривать в кожуре. И исключительно в целом виде! Как варить картошку в кастрюле и то, что кожура позволяет сохранить упругость клубней, мы уже знаем, поэтому остановимся на том, какие овощи выбирать для салата, чтобы они сварились в лучшем виде.

Картофель не потрескается во время варки, если отобранные клубни проткнуть вилкой со всех сторон, а воду в кастрюле подсолить. Время отваривания будет зависеть от сорта картофеля. Если вам требуется продукт именно для салата, то купите картофель, в котором низкое содержание крахмала.

Сразу после варки залейте клубни холодной водой, что позволит легко снять с них кожуру

И, конечно же, важное правило: нельзя оставлять вареную картошку в воде. От этого она приобретает неприятный запах, плохой вкус и при нарезке будет разваливаться